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Une opération unique a été réalisée à la Clinique Pédagogique de Chirurgie de l'AMU

21.10.2021 10:55 360 la revue
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Tourab Janbakhishov a sauvé l'adolescent d'une douleur intense

Récemment, une famille vivant dans l'une de nos régions a demandé à Turab Janbakhishov, le chef du service d'obstétrique et de gynécologie de la clinique de chirurgie pédagogique AMU, une opération très différente. La famille se plaignait depuis un an que leurs jeunes filles souffraient de saignements menstruels et de douleurs intenses chaque mois, bien qu'elles aient atteint l'âge adulte. La douleur d'une jeune fille de 15 ans, plusieurs fois hospitalisée, n'a pas diminué malgré tous les traitements. Les médecins disent que le problème est causé par les organes internes et peut être retiré chirurgicalement.
La famille s'est également tournée vers T. Janbakhishova.
Nous avons également rencontré le Dr Turab pour connaître le résultat final de cette opération complexe : « Après un examen approfondi, la patiente est diagnostiquée avec un utérus aplasique, une « anomalie mullérienne » très rare chez une personne sur un million. Les anomalies utérines et tubaires sont regroupées dans les anomalies mullériennes et surviennent chez environ 0,2 % des femmes dans le monde. Selon la gravité des défauts, il existe des types qui nécessitent une intervention chirurgicale et d'autres qui n'en nécessitent pas.

Les défauts qui ne nécessitent pas de chirurgie n'interfèrent pas avec la fonction de reproduction, et chez 90 % de ceux qui ont besoin d'une intervention chirurgicale, la fonction de reproduction est restaurée après correction. Cependant, le diagnostic de notre patient est l'un des rares défauts mülleriens au monde. Ainsi, l'utérus et les ovaires sont pleinement développés. L'utérus, d'autre part, forme un seul organe triangulaire à cavité unique avec une combinaison de canaux de Müller droit et gauche, et au lieu de rejoindre l'utérus par le bas, le canal de Müller gauche achève son développement avec un seul tube gauche, créant un cavité endométriale dans la paroi latérale gauche du bassin. Le canal de Müller droit complète le développement du tube droit dans la paroi latérale droite du bassin sans créer de cavité endométriale avec un seul tube. En conséquence, le sang menstruel se forme dans l'hémisphère gauche avec le développement d'hormones dans l'utérus en développement. Cependant, comme il n'y avait pas d'accès à l'utérus, le sang s'écoulait dans l'abdomen par une seule trompe de Fallope, pas à l'extérieur.

C'est la raison des douleurs aiguës."
Poursuivant son discours, T.Janbakhishov a également informé du plan d'opération : « Nous avons expliqué en détail le diagnostic du patient à la famille et lui avons conseillé de se faire opérer. Et il a été décidé de ne pas enlever l'utérus incomplet, mais de le corriger et de l'unir à travers l'utérus. Il a également été jugé approprié d'intervenir par voie endoscopique, et non en coupant la paroi antérieure de l'abdomen de la jeune fille.

Le plan prévoyait une hystéroscopie du tractus utérin, ainsi que l'élimination du tissu fibreux sous-développé, du demi-utérus sans muqueuses et des restes de trompes de Fallope sous-développées. En particulier, il a été recommandé d'ouvrir une cavité non développée mais semi-utérine avec une membrane muqueuse et un utérus pleinement développé mais aveugle, ainsi que de connecter l'utérus avec un demi-utérus.

L'opération a duré environ 2,5 heures par endoscopie et a été un succès. Après un séjour de trois jours à l'hôpital, notre patient est rentré chez lui sans aucune douleur ni plainte.
La famille de la jeune fille de 15 ans, qui était satisfaite de l'opération réussie et a survécu à une maladie grave, a remercié la direction de l'AMU et de la clinique de chirurgie pédagogique, ainsi que le chef du service d'obstétrique et de gynécologie Turab Janbakhishova et l'accompagnant le personnel médical.

A noter que les personnes intéressées peuvent visionner une vidéo de l'opération unique sur : https://www.youtube.com/watch?v=tZAmAL9Wsvg.

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